急性化脓性中耳炎是什么?成都耳鼻喉医院医生指出，急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，病变主要集中在鼓室，在儿童群体中多见，好发于冬春两季。

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　　急性化脓性中耳炎是什么
 

　　急性化脓性中耳炎是中耳黏膜骨膜的急性化脓性炎症。病程超过6~8周，病变侵及中耳黏膜，骨膜或深达骨质，造成不可逆转的损伤。
 

　　据统计发现，大半数的孩子在两岁的时候都患过急性化脓性中耳炎，目前对于该病的原因尚不清楚，可能和免疫反应不成熟，上呼吸道感染反复感染、咽鼓管机能不全等有关。这主要是因为孩子的咽鼓管相较与成人来说比较短，较宽，咽与鼓室几乎在同一平面，鼻咽部感染很容易逆行侵入中耳。

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　　急性化脓性中耳炎临床分期
 

　　根据症状和临床检查可将急性化脓性中耳炎分为以下四期：
 

　　1、咽鼓管阻塞期：咽鼓管因黏膜肿胀而阻塞，此时，成年人自觉耳堵塞感、轻度听力减退和轻微耳痛，儿童患病时常无明显症状。检查时可见鼓膜轻度内陷，锤骨柄趋向水平位，锤骨短突向外凸出，鼓膜的正常光泽消失。
 

　　2、充血期：成人自觉耳痛和听力减退加重，同时出现全身症状如发热、食欲不振、烦躁不安等。小儿可有睡眠不安、哭闹、抓耳摇头、呕吐、腹痛等。检查时早期可见鼓膜松弛部明显充血、外凸，鼓室下部积存少许黏液性或脓性渗出液，随之鼓膜周边和锤骨柄处的小血管扩张，后整个鼓膜充血呈鲜红色。
 

　　3、化脓期：耳痛、听力减退及全身症状明显加重。检查时可见鼓膜弥漫性充血、水肿，正常标志消失。因鼓室内积存脓性渗出液，压力增加，鼓膜向外凸出。穿孔之前，将要穿孔的部位呈灰色或向外凸出，提示局部有缺血性坏死。鼓膜穿孔之后，脓藏向外耳道引流，疼痛缓解。

　　4、恢复期：鼓膜穿孔之后，耳痛和发热明显减轻或消失，耳漏上升为主要症状。检查时在炎性充血的鼓膜上可见小穿孔，外耳道内有脓性分泌物。穿孔部位多在鼓膜紧张部。若无特殊情况，鼓膜穿孔可在4-5周内自行愈合。
 

　　急性化脓性中耳炎治疗方法
 

　　1、及早的运用足量的抗生素或者磺胺类药物控制感染，直到中耳炎的症状消退后5~7日停药。
 

　　2、理疗，如如红外线、超短波等，有助于消炎止痛。
 

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